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七零海岛漂亮女医生 第246节

      林辰歆却说:“这应该不是痛风。”
    宋正思:“不是痛风?”
    “宋师兄你看,他的小腿也有微微的红肿,这不是痛风应该有的症状。”
    宋正思恍然大悟:“是了,尿酸盐结晶最容易在大脚趾关节沉积,所以这里的红肿热痛最厉害,另外其余的脚趾头、脚踝、脚背都有不少关节,所以这些部位红肿也是正常的,但小腿上没有关节,不是痛风会发作的场所。”
    “可不是痛风的话,又会是什么?”
    林辰歆想起那一阵阵的臭味:“李叔叔,你是不是有脚癣?”
    李东峰难为情地点了点头:“是。”
    别人看见他的脚红肿成这样,自然而然地认为是红肿造成的臭味,实际上这臭味的来源却是他长期的脚癣造成的。
    这儿没有手套,不方便检查,林辰歆本不是计较这些的人,但她待会还要抱孩子呢,所以不太愿意用自己的双手去碰李东峰的脚,以免沾上细菌,清洗消毒不彻底的话,会影响到孩子。
    好在宋正思一听她这么问就明白了她的意思,仔细检查了一下李东峰的脚趾缝,发现的确有些烂脚丫的情况。
    “有可能是足癣诱发的蜂窝组织炎。”
    烂脚丫以后,细菌很容易趁虚而入,顺着血管、组织往上,相继感染脚背、脚踝、小腿……,造成细菌感染并且化脓。
    也会造成局部组织的红肿、热痛的现象,症状看起来跟痛风有些类似。
    但痛风跟蜂窝组织炎在本质上就是不一样的,治疗的手段也不一样。
    蜂窝组织炎是由细菌感染引起的,在治疗上应该使用抗生素;而痛风则是尿酸结晶沉积在关节诱发的炎症,要使用糖皮质激素等强大的抗炎药物来进行治疗。
    如果不是林辰歆细心,发现他的小腿也有红肿的现象,只当成痛风来治疗的话,那就真的是南辕北辙了。
    不过这也怪不得宋正思不细心,实在是李东峰的病情发展得太快了,刚刚一开始看的时候,他的小腿还没有开始红肿。
    可是现在红肿已经又蔓延得比林辰歆看的时候更厉害一些了,并且还有不断向上蔓延的趋势。
    林辰歆说:“得赶紧送医院,如果情况严重,还要进行切开引流。”
    李东峰一听要切开,顿时吓坏了:“这、这么严重吗?”
    林辰歆告诉他:“如果局部有脓肿,只能切开引流,不然是好不了的,还要随时注意有没有发烧,如果发烧的话,很有可能就是细菌入血,引起了脓毒症,是随时都能要命的。”
    李东峰慌了神,他好好的,只不过就吃了顿饭,怎么突然就有生命危险了呢?
    沈焰听说要赶紧送医院,就马上去联系安排车辆了,这时候车子已经在外面等着,他直接背起了李东峰,跟宋正思一起送他去医院。
    直到人离开了,那股淡淡的脚臭味才消失。
    林辰歆去洗了手,又用常备着的酒精棉球把手擦了一遍,这才过来看宝宝。
    贺敏瑛到这个时候都觉得有些不可思议,一个人来的时候还好好的,怎么突然就这么严重了呢?
    她有些紧张地问林辰歆:“他这个病,真的跟咱们这个酒席没有啥关系吧?真不是那什么痛风?”
    “应该不是痛风。”林辰歆没敢把话说得太满,虽然在她看来,百分之九十的可能性不会是痛风。
    “那真的会有生命危险吗?”
    “不一定,可能李叔叔的运气好,只是普通的细菌感染,到医院用上药就能控制住了。”
    也只能是这样希望了。
    这一场满月宴,虽然出了一点岔子,弄得人心里惶惶不安的,但在外人看来,还是办得风风光光又很顺利,叫人羡慕不已的。
    回去的时候,贺敏瑛把有人故意纵火的事告诉了沈绍林,心有余悸地跟他说,反正不管他用什么方法,那人这辈子都绝不能再出现在他们家任何人的面前,不能再给他伤害他们家的人的机会。
    沈绍林神色冷峻,一口就答应了。
    什么人敢害他的宝贝孙孙,怕是不知道这个“死”字是怎么写的。
    林辰歆确实还有点担心,那孙良志如此疯狂,以后出来后会不会还会继续报复她,听了沈绍林的保证,她才终于安心了些。
    别怪她狠,在没有孩子之前不知道,有了孩子之后,才懂得为了孩子的安全,无论让她去做什么她都是愿意做的。
    沈焰在医院耽搁了很长时间才回家。
    林辰歆问他:“李叔叔怎么样了?”
    沈焰摇摇头:“情况不太好,入院没多久就发烧了,还有寒战,而且验血的结果,白细胞大大降低,凝血指标和肝肾功能都有异常。”
    林辰歆神色凝重:“那就不是普通的细菌感染了啊,应该是很严重的细菌感染。”
    沈绍林和贺敏瑛也紧张起来:“那还能救得回来吗?”
    就算李东峰这病跟今天的宴席没有任何关系,但人毕竟是参加了宴席之后才生病的,而且突然病得那么严重,他们自然也是不能置身事外的。
    更糟糕的是,李东峰的爱人也哭哭啼啼地找上门来了,听说自己爱人好端端的突然就生命垂危了,他爱人一下子就没了主心骨,连忙找李东峰的上级沈绍林来了。
    “首长,这可怎么办啊,东峰可是我们家的顶梁柱啊,他要是没了,留下我们孤儿寡母的,可怎么活啊!”
    沈绍林只能安慰她:“东峰现在在咱们京市最好的医院接受治疗,我相信医生们也一定会全力以赴治好他的,你不用太担心了。”
    贺敏瑛因为在海岛上住过一段时间,对林辰歆的神医名头是深有体会的,对于海岛上的人来说,几乎就没有什么病是林医生治不好的。
    她不由得充满了希望地看向林辰歆:“歆歆,你看,李叔叔这病你能治吗?”
    林辰歆苦笑,细菌感染能不能治得好,主要还是要看药物,如果现有的抗生素恰好能对应上感染的细菌,那就没问题。
    可问题是,现在抗生素的种类太少了,如果李东峰感染的是罕见的细菌,正好如今的抗生素不能覆盖到,那她也是没有办法的。
    不过见公公婆婆都如此紧张,她忍不住说了句:“我去医院看看吧!”
    不管能不能帮上忙,总要尽一份心。
    沈焰忙说:“我跟你一起去。”
    李东峰的爱人也哭哭啼啼地要跟着一起回医院。
    到了医院,林辰歆发现李东峰的情况越发严重了。
    原来小腿只是轻微有一些红肿,可是现在整条小腿几乎都已经肿起来了,而且还起了好几个黄豆大的水疱。
    林辰歆凝眉,难道这不是足癣引起的蜂窝组织炎?
    正常的蜂窝组织炎是不会起水疱的,皮肤出现水疱,说明局部的张力很高,皮肤还有坏死的可能。
    可不是蜂窝组织炎的话,又会是什么呢?
    李东峰的主治医生也走了过来:“病人的病情发展速度太快了,短短一个小时内,水疱就越来越多,也越来越大,这说明局部的皮肤和血管都已经遭到了破坏,如果再抑制不住,感染扩散到整个肢体,这条腿就保不住了,只能做截肢手术。”
    听说要截肢,李东峰的爱人腿一软,直接就软倒在地上。
    林辰歆和沈焰也感到背心凉飕飕的。
    大家的心情都十分沉重,只有李东峰那五岁的孩子,还一派天真地不知道发生了什么事,吵着想要回家吃生蚝。
    林辰歆一愣:“吃什么生蚝?”
    李东峰的爱人还没从慌乱中缓过神来,听她这么问,有些不高兴:“这个时候还管什么生蚝死蚝的啊!”
    又不耐烦地吼了儿子一声:“吃什么吃,你爸现在都快没命了,你还只知道吃!”
    小孩吓得“哇”地一声哭了出来。
    林辰歆却说:“不,这很重要,李东峰今天有吃过生蚝吗?哪里来的,生吃的还是煮熟吃的?”她神色严肃,“你一定要如实告诉我,这关系到他的病情。”
    李东峰爱人被她吓了一跳,仔细想了想:“吃、吃了,生吃的,直接开了壳沾了点酱油就吃了,他们说这样吃得鲜。”
    沈焰也想起来了,昨天晚上负责帮忙去海边运海鲜的一个小伙子是李东峰的亲戚:“那生蚝是小李帮忙从海边运回来的吗?”
    李东峰爱人尴尬地承认了,李东峰以前在海边待过一段时间,就爱吃这一口,所以这次趁着亲戚小李帮忙沈家去运海鲜的机会,让他帮忙给自家也带了一箱生蚝回来。
    就这么活生生地撬开来沾点酱油就吃了,李东峰还说,海边的人就是这样吃的,特别鲜。
    不过她嫌恶心,腥气重,就没吃。
    李东峰还给五岁的儿子也吃了几口,小孩儿还挺喜欢吃。
    “应该是创伤弧菌感染。”林辰歆对主治医生说。
    创伤弧菌生长在温暖的海水中,主要寄生在贝壳类的生物中,比如生蚝、海蚌等等。
    被携带创伤弧菌的海产品刺伤皮肤,或者是生吃携带了创伤弧菌的海鲜后,创伤弧菌会通过消化道入血,造成感染。
    李东峰的主治医生并没有因为不认识林辰歆就不把她的话当一回事,而是神色严峻地点头认同她的说法:“现在看起来,生吃生蚝导致创伤弧菌感染的可能性很大。”
    这个细菌非常凶险,进入人体后病人会有急性的发热、寒战、休克和大疱样皮损,而且往往从下肢的远端开始发病,病情进展快速,几个小时就有可能发展到整个下肢,甚至累及躯干。
    这个时候,再去看李东峰的腿,已经可以看到,原本清亮的大水疱已经隐隐呈现恶化的紫色了。
    时间紧迫,现在只能按照创伤弧菌感染的情况来进行治疗了。
    李东峰的腿现在肿得厉害,张力很高,会导致血管闭塞,肢体缺血缺氧迅速坏死。
    当务之急,是要紧急切开皮肤和皮下组织,彻底释放张力。
    然后再进行抗菌治疗。
    好在找到了病因,对症下药,李东峰的症状终于不再恶化,并且开始得到缓解。
    他爱人听说他这条命总算是保住了,大大地松了一口气,忍不住“呜呜”哭了起来:“叫你贪吃,非要生吃生蚝,为了这一口吃的,差点把命都搭进去了!”
    忽然想起什么,又紧张起来:“我儿子,我儿子也吃了,他会不会有事?”
    林辰歆看了看她家活蹦乱跳的小男孩:“如果被感染,发病极为迅速,几乎没有潜伏期,他现在既然没事,那应该就是没事了,不过可不一定每次都会这么幸运,下次千万不能再吃了。”
    女人连连摆手:“不吃不吃,这辈子都不能让他们再吃了。”
    第273章
    李东峰的情况进一步好转, 他的主治医生出来对林辰歆说:“还得谢谢这位女同志啊,要不是你,我们也不可能想得到, 会是创伤弧菌感染。”
    创伤弧菌存活于海水中,京市人民平时极少有机会接触到,他更是从来都没有接诊过这类病人, 一时之间, 是真的想不到。
    林辰歆谦虚道:“主要是因为我在海岛上的基层医院工作,这种情况比较常见。“
    海边的渔民被海鲜刺伤那是常事, 或者是皮肤上有损伤, 接触到有这种细菌存在的海水, 也会导致感染。
    所以海岛上的大夫对于这种情况都挺有经验的, 一般遇到下肢肿痛的,首先便会怀疑是创伤弧菌感染。
    这就是面对不同地域的病人,医生思维方式的不一样了。
    如果是在陵川, 遇上这种情况, 林辰歆也会第一时间判断是不是创伤弧菌感染, 偏偏这是在京市。